阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用有哪些？

阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用有哪些？

阿司匹林通常是止痛药或消炎药，但近年来在复发性流产的治疗中经常出现。事实上，阿司匹林被广泛使用，一些妇女在试管受精时使用。

阿司匹林在试管婴儿治疗中的应用

一百多年前，德国化学家霍夫曼将纯水杨酸制成乙酰水杨酸，以缓解父亲的风湿病。1898年上市后，改名为乙酰水杨酸“阿司匹林”。阿司匹林制剂上市后第二年就被用于临床实践。到目前为止，它仍然是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药物。

事实上，阿司匹林有很多功能，其机制不是很清楚，但已知的主要机制是抑制环氧化酶（COX）活性，抑制前列腺素（PG）和血栓素A2（TXA2)合成，起到消炎、止痛、抗血小板等作用，防止炎症反应和血栓形成，因此首先广泛应用于心脑血管疾病领域。

随着阿司匹林临床研究中发现的用途越来越多，从解热镇痛到预防肿瘤，有人称之为解热镇痛。“神药”。近年来，其在辅助生殖领域的应用越来越受到重视，但这些应用仍缺乏真正高质量的循证证据。

子宫内膜1薄

目前生殖医学界定义子宫内膜7mm对于薄子宫内膜，这种情况可能会降低胚胎植入率或增加流产率。一些研究人员发现，薄子宫内膜患者使用小剂量阿司匹林，理论上可以通过抗栓作用改善子宫内膜血液灌注，如疏通干旱田间灌溉，增加子宫内膜血液供应，提高胚胎植入的概率，但这种效果没有得到足够的临床证据。

2复发性流产

临床上反复自然流产（RSA），体外受精治疗中反复胚胎移植失败，医生通常会进行一些自身免疫抗体检查，如抗心磷脂抗体、抗心磷脂抗体等β-2-GP-1.抗体等，因为这些抗体可能在一定程度上导致血小板聚集和血栓形成，从而导致子宫内膜接受能力下降或胎盘血管栓塞。

近年来的一些研究指出，每天服用低剂量的阿司匹林可能会帮助女性怀孕，尤其是那些有堕胎史的女性，而联合泼尼松和其他药物可能会更好。该机制尚不清楚，可能在复发性流产患者中，部分患者有自身免疫血小板聚集、血栓形成的风险，或局部炎症反应提高前列腺素水平的环境——医学上称为“易栓症”阿司匹林具有抗凝作用，抵抗血栓形成。

抗心磷脂抗体综合征（APS）是抗体阳性患者的特殊群体。APS由抗磷脂抗体组成（APA）造成血管内皮损伤，TXA2/PGI2（前列环素）水平变化、血管收缩、血小板聚集、血栓形成是导致复发性流产的原因之一。阿司匹林具有抗前列腺素和抗血栓形成的作用。近年来，阿司匹林已被常规用于治疗APS，并且经常与低分子量肝素（LMWH）联合应用以提高其效率。

卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征（OHSS）它是试管受精促进排卵的常见并发症，主要表现为血管内水分逸出引起的胸水和腹水，以及血液浓缩引起的高凝状态。阿司匹林的抗血小板作用可以预防血栓形成。所以，对于OHSS倾向者，临床医生可以使用阿司匹林来缓解激素类药物引起的高凝血，通常与强松一起使用。

虽然阿司匹林对试管受精确实有很多帮助，但一切都有优缺点，阿司匹林也有一些副作用，如月经过多、出血倾向、消化道损伤，长期大量服用也有肾毒性。因此，阿司匹林的效果是基于正确的服用，患者需要明确如何服用阿司匹林，并根据其正确的用法和剂量服用，如果盲目服用，不仅不能发挥阿司匹林的效果，而且会导致阿司匹林的副作用，甚至危及生命！