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为什么试管婴儿过程中会出现胚胎移植失败的的情况?

创建时间:2021-03-15 16:28

为什么试管婴儿过程中会出现胚胎移植失败的的情况?

在试管婴儿医院做试管婴儿,最害怕的就是试管婴儿失败,虽然现在试管婴儿技术已经发展得比较成熟,但不可能全部成功,存在试管婴儿失败的个例是难免的,那么,是哪些原因会造成试管婴儿失败呢?

我们来看看试管婴儿医院医生是怎么归纳胚胎植入失败的原因

一.胚胎被子宫内膜吸附的能力降低:

(1)子宫结构异常:例如:子宫双角发育畸形(双角子宫、子宫纵膈)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。如果是长于子宫肌层,距离子宫腔1公分以上,且肌瘤大小不超过5公分,则不会影响试管婴儿受孕的几率。

 

 

 

 

 

 

 

子宫内膜薄:曾因流产而做过子宫搔刮手术,月经不正常(持续月经潮)或血液循环不良,均可导致子宫内膜薄。究竟多厚的子宫内膜能使胚胎着床成功,目前还没有定论,只有薄的子宫内膜厚壁子宫内膜才有很高的怀孕率,这是不争的事实。子宫内膜厚度研究表明12mm更适合妊娠。

(3)子宫腔持续积水:输卵管水肿或不通畅导致子宫腔积水,是由于输卵管伞部(尾端)阻塞,导致输卵管积水向子宫腔流动。子宫腔持续积水可导致胚胎植入失败。但是,多囊卵巢患者在接受排卵药物的刺激后,有时会导致子宫腔积水,但这并不会导致上床困难(失败)。

(4)子宫内膜分泌的粘性蛋白质量不佳或数量不足,或子宫腔中某些细胞素含量过少或过多,都会影响胚胎植入的成功。类似于αVβ3这样的蛋白质,在胚胎植入(排卵后6天)前后,子宫内膜细胞就会产生并释放出来。当处于胚胎着床期时,该蛋白的生成或释放较少,导致胚胎着床失败。如间白素1β(Interleukin(1L)-1β)太高或干扰素-Y太低,都可能导致胚胎植入失败。

(5)有自体免疫疾病或有偶性血栓形成的体质和习惯性流产是不争的事实,但与胚胎反复着床失败是否相关仍未确定。类似的情况在抗磷脂综合症之后就是自体免疫反应性疾病,即紫红色的免疫细胞产生对身体细胞膜或任何微小器官上的膜状磷化合物的抗体,然后通过抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合症与习惯性流产有关联,但与胚胎着床失败之间的关系尚不明确。

二是子宫中的胚胎本身存在缺陷:

夫妻间染色体的异常会影响胚胎的发育,使胚胎生长到一定阶段即停止生长。老婆有染色体异常,如染色体平衡对调,染色体嵌合,倒置,染色体缺失,染色体断裂(特别是在染色体中央节处断裂时,年轻女性做试管婴儿失败的几率更高)。一些精液稀少、活动力差(少精、弱精)的病人,对其精子进行荧光抗体杂交,以确定其精子染色体数是否正常,并发现其染色体数异常的比例高于正常和活跃精子的比率。这样的夫妇做试管婴儿(由于精子质量不佳,又需再次配合做单精虫卵细胞质注射)通常会有很高的失败率(因为精子染色体异常率较高)。进行胚胎移植的妇女年龄越大,胚胎出现异常的可能性就越大。

(2)包裹卵细胞的透明带,用于卵细胞受精前和胚胎在孵化床内进行保护。体外培养时间过长,透明带会变厚变硬;年龄较大的妇女排出的卵和透明带也较厚。透明度过厚或过硬都可能导致胚胎植入失败。

三、促排卵药物反应较差的妇女在开始时需要接受促排。因为每个人的生理状态不同,同一种药物的反应状态也会不同。这个阶段一旦出现药物反应不良,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,就不能进行下一步。

 

 

 

 

 

 

 

 

移植前体态不良宫腔环境不适合移植,患有感冒、卵巢刺激综合征、腹胀、腹痛、水肿等。

移植后是否注意到胚胎移植后,需卧床休息。要避免剧烈运动,不要做重体力劳动,避免过度劳累,熬夜等。在饮食方面,不要吃凉的东西,多补充蛋白质,少食多餐。

不良情绪对女性生殖系统的影响和调节,精神紧张、压力过大都会导致内分泌紊乱,甚至抑制卵巢的正常功能,造成子宫肌收缩紊乱。因此,影响了试管成功率。

显然,试管婴儿移植失败的原因不仅仅在于上述症状。在试管婴儿失败后,努力找出可能导致胚胎着床失败的原因,并在术前进行治疗,以便不育夫妇在下一次帮助试管婴儿时增加受孕的机会。

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